Stroke
Overview
Stroke is the fifth leading cause of death and a leading cause of disability in the United States. 当流向大脑的血液中断时，就会发生中风.
如果不及时治疗, 这种破坏可能会导致永久性的脑损伤, 长期残疾甚至死亡. 及时的治疗和后续护理可以保护脑细胞，帮助患者康复并继续健康生活, 富有成效的生活.
中风的两种主要类型是缺血性和出血性:
缺血性中风. 在美国，大多数中风都属于这一类. 缺血性中风s happen when a blood clot blocks the blood supply to part of the brain, 阻止细胞获得氧气和营养. 在几分钟内，这些细胞可能开始死亡.
其根本原因通常是动脉粥样硬化, 一种血管变窄或被称为斑块的脂肪沉积阻塞的情况. 动脉粥样硬化可通过以下两种方式之一导致缺血性中风:
- It can cause a cerebral thrombosis, a clot in a blood vessel leading to the brain.
- 它会导致脑栓塞, a clot that formed in a blood vessel somewhere other than the brain (usually the heart, 颈部或胸部)，然后移动并停留在大脑的动脉中.
出血性中风. This occurs when a blood vessel in the brain leaks or ruptures in one of two ways:
- 脑内出血. 大脑中的血管正在向周围组织出血. 积聚的血液会对大脑造成压力. 高血压是常见的病因.
- 蛛网膜下腔出血. This is bleeding in the space between the brain and the lining that surrounds it. The cause is usually an aneurysm, a weak area in the blood vessel wall that can stretch and burst.
It's also important to be aware of a stroke-related condition called a transient ischemic attack:
短暂性脑缺血发作. 短暂性脑缺血发作是一种类似中风的事件，可以引起暂时的症状. TIAs occur when a narrowed artery or blood clot temporarily reduces the brain's blood supply. 可能的症状包括麻木, 单臂或腿部无力或刺痛，言语障碍, 视觉或平衡.
A TIA goes away in a few minutes or hours and usually doesn't cause permanent brain injury. However, it may be a warning sign of an upcoming stroke, so don't ignore the symptoms. 如果你有短暂性脑缺血发作的症状，请立即就医. There are treatments that reduce your chance of having another TIA or a stroke.
中风的危险因素
Anyone can have a stroke at any age, but certain factors increase the risk of having one. 有些是可以治疗和改变的，而有些则是你无法控制的. 即使你不能改变风险因素, knowing about it may encourage you to take steps to reduce your overall risk.
人们可以控制或改变的中风危险因素包括:
高血压 (高血压). High blood pressure can damage the arteries that supply blood to the brain. Lowering it will greatly reduce your risk of having a stroke or heart attack.
心血管病. Several 心脏病 can cause blood clots and other blockages that raise stroke risk. 这些包括 冠状动脉疾病之前有过心脏病发作 充血性心力衰竭病变的主动脉瓣 心房纤颤 还有一些先天性心脏缺陷.
吸烟. The nicotine and carbon monoxide in cigarette smoke can damage the cardiovascular system, giving smokers 几乎是不吸烟者中风风险的两倍. (接触二手烟也会增加中风的风险.) If you smoke and take oral contraceptives, your risk of having a stroke is even higher.
颈动脉疾病. 颈动脉为大脑供血. 在这种紊乱中, 血管因脂肪沉积而变窄，并可能被血块阻塞或产生导致中风的血块.
糖尿病. 患有糖尿病会使中风的风险增加一倍. 许多糖尿病患者也有高血压, 肥胖和高胆固醇, 所有这些都进一步增加了中风的风险.
不受十大赌博靠谱网络平台的 胆固醇水平. 血液中低密度脂蛋白(LDL)胆固醇和/或高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平过高会导致脂肪沉积在动脉中, 增加中风风险.
Obesity. 超重会使缺血性中风的风险增加一倍.
缺乏体育活动. 这就增加了…的风险 高血压 因此也增加了中风的风险. Being active for at least 30 minutes a day – through simple cumulative measures, 比如走楼梯而不是乘电梯, 或者每天快走——可以降低你的风险.
避孕药和激素疗法. 服用避孕药的女性, 尤其是那些35岁以上吸烟的人, 患中风的风险更高. 妇女使用激素治疗 menopause 也有更高的风险吗.
药物滥用. Alcohol overuse can contribute to medical conditions that raise stroke risk, 比如高血压和糖尿病. 常用的非法药物, 包括可卡因, 安非他明和海洛因, 也与风险增加有关吗, 包括年轻人.
睡眠呼吸暂停. 有呼吸暂停史(睡眠时呼吸反复停止和开始)会增加中风的几率.
你无法控制的风险因素包括:
家族病史. The risk of having a stroke is higher if one of your parents or siblings has had a stroke.
Age. Your risk of stroke increases as you get older, doubling every 10 years after age 55.
Sex. 55岁之前，男性比女性更容易中风. 55岁以后，男性和女性的风险是一样的. However, because women tend to live longer, they're more likely than men to die of a stroke.
既往中风，短暂性脑缺血发作或心脏病发作. Once you've had a stroke, you're at greater risk for having another one. 短暂性脑缺血发作也会增加你的风险:大约三分之一经历过短暂性脑缺血发作的人会在一年内中风. TIA后的前48至72小时内风险最高.
Race. 非裔美国人中风的发病率和死于中风的风险都高于美国白人. Asian Americans have a higher incidence of hemorrhagic stroke than other ethnic groups.
我们治疗中风的方法
The 加州大学旧金山分校综合中风中心 offers preventive care and screening for patients at high risk of stroke, as well as the latest treatments and tools for patients who have had one. 我们的十大赌博平台排行榜在开发安全清除中风患者血凝块的方法方面发挥了关键作用. 我们也是治疗脑动脉瘤(动脉壁可能破裂的薄弱区域)和蛛网膜下腔出血患者的主要机构之一.
作为一个十大赌博平台排行榜级的中风研究项目, 我们将最新的研究成果和技术应用于开发和评估可能改善中风恢复和预后的新疗法. 感兴趣的患者可能有机会参加临床试验(有希望的治疗方法的研究).
病人的故事
房颤和中风之后，他又骑上了自行车
Gary had a history of 心房纤颤 – and then a life-threatening stroke. Thanks to an embolectomy and UCSF's comprehensive care, he enjoyed a full recovery.
中风的症状和体征
如果你有中风的症状, 立即去看十大赌博平台排行榜或十大赌博平台排行榜, 最好是拨打911.
Stroke symptoms generally appear suddenly (seemingly out of the blue) and can include:
- 瘫痪:腿、手臂或一侧脸的瘫痪
- 说话或理解困难
- 视力问题，如视力模糊或重影
- 失去协调或平衡问题
- 没有明显原因的剧烈头痛
- 麻木、虚弱或头晕
暂时性中风样症状可能是短暂性脑缺血发作. 这些症状通常发生在实际中风前数小时或数天, 所以即使症状消失了, 你应该马上去看十大赌博平台排行榜.
中风的诊断
If a stroke is suspected, your doctor will make a diagnosis based on your symptoms, medical history, physical and neurological exams, and the results of blood and imaging tests.
你的十大赌博平台排行榜不仅要确定你是否中风，还要确定原因(堵塞或出血)以及大脑的哪个部分受到了影响. 所有这些因素决定了你的治疗.
您可能会接受的诊断测试包括:
- 血液测试. 用来检查血糖水平的, 你的血液凝结速度有多快，你是否有感染.
- 心电图(心电图). Measures electrical activity in the heart to detect problems that may have led to a stroke.
- 脑电图(EEG). Detects abnormal electrical activity in the brain that can result from brain injury.
- 血管造影. Uses X-rays and a special dye to produce detailed images of arteries, including those in the brain. 如果其他检查没有发现中风的原因，可以进行这种检查. 十大赌博平台排行榜开了一个小切口, 通常在你的腹股沟, 然后插入导管(一根细导管), flexible tube) through your arteries and into one of your carotid or vertebral arteries. 然后将一种无害的染料注射到导管中，以增强你颅动脉的x射线图像.
- 颈动脉超声. 高频声波可以产生颈部主要动脉内部的详细图像，以确定脂肪沉积是否使血流变窄或阻塞.
- 计算机断层扫描(CT). 旋转的x射线束拍摄多幅图像，形成详细的大脑三维图像. 这显示了大脑的血管和血液流动, 暴露可能堵塞或出血的区域.
- 磁共振成像(MRI). 使用强大的磁场来创造大脑的详细图像, allowing a specialist to detect brain tissue damaged by an ischemic stroke or a hemorrhage.
- 磁共振血管造影(MRA). 聚焦于血管的核磁共振成像. 这是一种非侵入性的方法，可以获得颈部和大脑动脉的详细图像，并显示阻塞或破裂.
中风的治疗
A stroke is an emergency, so head to the emergency department (ED) immediately. 某些治疗必须在中风后几小时内进行，以减少(或可能逆转)对大脑的伤害.
治疗从急诊科开始. 然后，您可能会从我们中风中心的住院服务部门接受进一步的治疗，或者被要求作为门诊病人返回十大赌博平台排行榜接受额外的治疗. 你需要的治疗方式取决于你所患中风的类型.
When your condition is stable, we'll address the risks that led to your stroke. For most patients, that starts with monitoring and controlling their blood pressure.
一旦血压得到控制，我们就会专注于提高血液中的胆固醇水平， 吸烟患者的戒烟, control of blood sugar levels for those with diabetes, and analysis of any existing 心脏病. 我们的神经血管团队将与您的初级保健十大赌博平台排行榜合作，根据您的身体状况和个人需求量身定制治疗方案.
缺血性中风
缺血性中风的主要治疗方法是一种叫做组织纤溶酶原激活剂(tPA)的药物或一种叫做替奈普酶的相关药物, which dissolves the blood clots that are blocking blood flow to the brain. 它是通过静脉注射给药的，应该尽快给药——通常在症状开始后的四个半小时内, 尽管有些病人可以在这段时间后接受治疗.
越早开始治疗，你康复的机会就越大. 你的十大赌博平台排行榜也可能会推荐以下一种方法来治疗血管阻塞和预防未来的中风:
- 颈动脉内膜切除手术. 如果你的中风是由颈动脉堵塞引起的, 这种手术可以用来去除那里的斑块. The surgeon makes an incision to open the artery, removes the plaque and closes the vessel.
- 血管成形术和支架植入. 用于扩大堵塞的血管. 外科十大赌博平台排行榜在腹股沟上做一个小切口，然后插入导管, 传送一个小小的泄气的气球, 通过血管到达你颈部或脑部堵塞的动脉. 然后将球囊膨胀以扩大动脉. A small, 被称为支架的可膨胀管可以永久地放置在扩大的动脉内，以帮助它保持开放.
- 经颈动脉重建术. 这种微创手术在狭窄的颈动脉内放置支架以稳定斑块并阻止其引起中风.
- 血栓切除术. 用于安全地清除中风患者的血凝块. 在血管成形术中，导管穿过血管. 它传递了一个微小的装置——这是加州大学旧金山分校的十大赌博平台排行榜们帮助开发的——它可以捕获血凝块并将其移除.
出血性中风
出血性中风的治疗旨在让大脑安全愈合并防止进一步出血. 具体的治疗方法取决于出血的原因, 它的严重程度和大脑的哪个部分受到影响.
You may be given medications to reduce brain tissue swelling; drugs that lower blood pressure to reduce the strain on the brain's blood vessels; and vitamin K, which can stop bleeding related to certain blood thinners by helping your blood clot. 你的十大赌博平台排行榜会停止任何可能导致出血的抗凝血剂或血液稀释药物.
Depending on the cause of your bleeding, you may undergo one of these procedures:
- Aneurysm clipping. To curtail bleeding from an aneurysm and prevent it from bursting again, 外科十大赌博平台排行榜将一个小夹子放在它的底部.
- 线圈栓塞. 阻塞血液流向动脉瘤或将其封闭, 外科十大赌博平台排行榜将导管插入你腹股沟的动脉，并将其穿过血管到达你大脑的动脉瘤. A tiny coil pushed through the tube and into the aneurysm causes a blood clot to form, blocking blood flow through the aneurysm and preventing it from bursting again.
- 栓塞. 这种技术切断了流向心脏的血液 动静脉畸形这是一团动脉和静脉，可能会在大脑中破裂. 外科十大赌博平台排行榜用专门设计的线圈填充动静脉畸形, 用胶水或高吸水性微球堵塞血管. (辐射也可以用来缩小动静脉畸形.)
- 开放手术. 传统手术切除动脉瘤或动静脉畸形.
- 放射治疗. 某些类型的动静脉畸形是用一种非侵入性工具治疗的 伽玛刀, 它能精确地向目标发射高剂量的辐射同时对周围组织几乎没有伤害. 集中的辐射造成的损伤封闭了动静脉畸形.
如果出血已经停止，但你的病情正在恶化, 你可能需要手术清除受损脑组织附近的凝血. Or, 如果有严重的肿胀, surgery may be required to reduce pressure on the brain by temporarily removing part of your skull.
加州大学旧金山分校健康医学专家已经审查了这些信息. 它仅用于教育目的，并不打算取代您的十大赌博平台排行榜或其他医疗保健提供者的建议. We encourage you to discuss any questions or concerns you may have with your provider.
在哪里获得护理 (5)
2023年4月更新